GREEN RTH
Formulir Online

Ajukan Pemangkasan Pohon

Data Pemohon
Jenis pemohon wajib dipilih.
Nama lengkap wajib diisi.
Nomor telepon wajib diisi.
Alamat pemohon wajib diisi.
Detail Lokasi Pohon
Kecamatan lokasi wajib dipilih.
Kelurahan/Desa lokasi wajib diisi.
Alamat lokasi wajib diisi.
Memudahkan petugas menemukan lokasi secara akurat.
Kondisi pohon wajib dipilih.
Keterangan tambahan wajib diisi.
Lampiran
Klik atau seret file ke sini
Foto kondisi pohon dari beberapa sudut (maks 5 foto dan ukuran maksimal 3MB per foto)
File foto wajib diunggah.
Tanda Tangan Pemohon
Gunakan jari atau stylus pada layar sentuh, atau tahan mouse lalu tarik.
Tanda tangan wajib diisi.
Anda harus menyetujui syarat dan ketentuan serta mengisi survei kepuasan.
Selesaikan verifikasi keamanan terlebih dahulu!

Permohonan Terkirim!

Terima kasih, permohonan Anda telah berhasil dikirim. Petugas kami akan melakukan verifikasi berkas dan menghubungi Anda segera.

Kode Permohonan Anda:
PHN-2025-XXXX

Mohon simpan kode ini untuk melacak status permohonan Anda.

Mohon Tunggu Sebentar

Anda baru saja mengirim permohonan. Silakan tunggu sebelum mencoba kembali.

Pembatasan ini membantu menjaga layanan tetap stabil dan mencegah pengiriman permohonan berulang.